体重が睡眠時無呼吸にどのように影響するか

睡眠時無呼吸は、睡眠中に呼吸障害を経験する比較的一般的な障害です。の閉塞性睡眠時無呼吸（OSA）、最も一般的なタイプの睡眠時無呼吸では、上気道が狭いか詰まっているために呼吸が乱れます。ストローで呼吸するのと似ています。重度のOSAを患っている人は、 1泊あたり30回の呼吸障害。

医学界が睡眠時無呼吸についてさらに学ぶにつれて、過剰体重とのいくつかの重要な関連性が明らかになっています。太りすぎは睡眠時無呼吸を引き起こすだけでなく、症状を悪化させ、健康への悪影響を悪化させる可能性があります。睡眠不足も体重増加につながる可能性があり、悪循環になります。心強いことに、多くの研究は、体重減少が睡眠時無呼吸を改善することを示しています。睡眠時無呼吸や太りすぎに苦しんでいる場合は、2つの状態の間の複雑な相互作用を理解することが重要です。

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太りすぎが睡眠時無呼吸を引き起こす方法

いくつかの健康状態は睡眠時無呼吸を発症する可能性を高めますが、OSAは太りすぎや肥満の人に最も一般的。太りすぎは、咽頭脂肪と呼ばれる人の首に脂肪沈着物を作ります。咽頭脂肪は、気道がすでに弛緩している睡眠中に人の上気道を塞ぐ可能性があります。これが、いびきが最も一般的な睡眠時無呼吸の症状の1つである理由です。空気は文字通り制限された気道から圧迫され、大きな音を引き起こします。

さらに、過剰な脂肪による腹囲の増加は、人の胸壁を圧迫し、肺気量を減少させる可能性があります。この肺活量の低下は気流を減少させます、睡眠中に上気道が崩壊しやすくなります。 OSAリスクはボディマス指数の上昇とともに増加する（BMI）、身長と体重に基づいて体脂肪を測定します。 10％の体重増加でさえ 6倍の増加 OSAリスクで。

睡眠時無呼吸のあまり一般的ではない原因には、気道を塞ぐ扁平上皮の肥大、大きな首や喉の狭さなどの解剖学的特徴、内分泌障害（糖尿病や甲状腺疾患を含む）、酸逆流、肺疾患、心臓の問題などがあります。ただし、大まかに成人の60〜90％ OSAでは太りすぎです。

睡眠時無呼吸は体重増加を引き起こす可能性がありますか？

睡眠時無呼吸と太りすぎの健康への影響

十分で質の高い休息を奪われた睡眠時無呼吸患者は、彼らに重大なストレスを経験します心血管、代謝、および肺のシステム。肥満はまた、肥満のリスクを高める可能性があるため、これは肥満の人々にとって特に心配かもしれません心臓、肺、および代謝の問題、潜在的に彼らの健康上の懸念を悪化させます。

睡眠時無呼吸と心血管の健康

睡眠時無呼吸は、いくつかの方法で人の心臓血管系全体に影響を及ぼします。呼吸の失効が発生するたびに、体の酸素供給が低下し、戦いまたは逃走反応を引き起こします。この応答が発生すると、血圧サージと心拍数が増加し、眠っている人が目を覚まして気道を再開します。このサイクルは一晩中繰り返されます。血中酸素濃度の周期的な上昇と下降は炎症を引き起こす可能性があり、それが次にアテローム性動脈硬化症（血管内のプラークの蓄積）につながる可能性があります。心臓発作、脳卒中、高血圧に関連する。ニュースレターから睡眠中の最新情報を入手してくださいあなたのメールアドレスは、sleepjudge.comニュースレターの受信にのみ使用されます。
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睡眠時無呼吸はまた、血中の二酸化炭素とブドウ糖のレベルを上昇させ、心拍と血流を制御する神経系の部分を破壊し、インスリン抵抗性を高め、酸素と二酸化炭素の流れを変化させます。その結果、睡眠時無呼吸は以下に関連付けられていますとりわけ、心臓、肺、および代謝の問題：

高血圧（高血圧）
心房細動およびその他の不整脈
心不全
脳卒中および一過性脳虚血発作（TIA、ミニストロークとしても知られています）
冠状動脈性心臓病
2型糖尿病
メタボリックシンドローム（肥満、高血圧、糖尿病、脂質異常症）

肥満低換気症候群と睡眠時無呼吸

OSAは頻繁に肥満低換気症候群（OHS）。 OHSでは、太りすぎは人の胸壁に圧力をかけ、肺を圧迫するため、深くてペースの良い呼吸をする能力を妨げます。まで OHS患者の90％睡眠時無呼吸もありますが、OSAのすべての人がOHSを持っているわけではありません。 OHSリスクはBMIと相関しており、BMIが 50を超える。

睡眠時無呼吸と同様に、OHSは高血圧や心不全を引き起こす可能性があり、血中の二酸化炭素レベルを上昇させながら酸素を減少させる可能性があります。これらの状態の両方に苦しんでいる患者は、心血管疾患の重大なリスクがあります。残念ながら、重度のOHSのOSA患者は増大するリスク死の。

減量は睡眠時無呼吸を治すことができますか？

多くの病気の治療と同様に、睡眠時無呼吸の治療は、ライフスタイルと行動の変化から始まります。ほとんどのOSA患者にとって、これには健康的な体重。減量が減少します首と舌の脂肪沈着物気流の制限に寄与する可能性があります。これも減少します腹部脂肪、これにより肺気量が増加し、気道の牽引力が向上し、睡眠中に気道が崩壊する可能性が低くなります。

体重を減らすこともできます多くのOSA関連の症状を大幅に軽減します、日中の眠気など。過敏性および他の神経精神機能障害も著しく改善します。心血管の健康に全体的な改善があります、高血圧、インスリン抵抗性、 2型糖尿病、特に生活の質。わずか10〜15％の体重減少により、中等度の肥満患者のOSAの重症度を50％軽減できます。残念ながら、減量はOSAに有意義な改善をもたらすことができますが、通常は完全な治癒には至らず、多くの睡眠時無呼吸患者は追加の治療を必要とします。

OSAでは減量法は重要ですか？

体重を減らすためのいくつかのオプションがあるため、多くのOSA患者は、どれが睡眠時無呼吸に最適かを知りたがっています。最高の減量方法のいくつかは次のとおりです。

食事の変更
身体活動の増加
薬
手術

医師は通常処方します肥満の第一選択治療としての食事療法および運動介入。行動変容によって適切な体重減少を達成する可能性が低いか、または達成できない肥満患者は、薬理学的または外科的介入を検討することができます。行動変容が特定の減量手術と同じくらい効果的 OSAの改善に。心強いことに、運動だけで重大度を適度に改善する大幅な体重減少がなくても、OSAの。

テクニックに関係なく、OSAの改善は体重の減少量に比例します。したがって、患者は、どの減量戦略が自分の個人的な状況、全体的な健康状態、およびOSAの重症度に最も適しているかを医師と話し合う必要があります。

睡眠時無呼吸の治療は体重を減らすのに役立ちますか？

証拠は、睡眠時無呼吸を効果的に管理しているOSA患者は、体重を減らすのがより簡単であると感じるかもしれないことを示唆しています。ある研究では、グレリン（食欲を刺激するホルモン）レベルは、同じ体重のOSAを持たない人よりも、OSA患者の方が高かったが、CPAP治療を2日間使用した後は同等のレベルに低下した。

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矛盾することに、CPAPの長期使用、最も効果的睡眠時無呼吸治療、に関連付けられています体重の増加のいくつかの研究。ただし、この関連付けの理由は不明であり、より多くの研究が必要です。体重と睡眠時無呼吸治療の複雑さを考えると、太りすぎの患者は、体重管理の唯一の手段として、CPAP療法または無呼吸治療だけに頼るべきではありません。

ケアを求めるのを待つ必要はありません

睡眠と体重に関しては、早期介入危害を防ぎ、生活の質を取り戻すための鍵です。適切な治療により、睡眠時無呼吸は優れた予後をもたらします。また、体重管理に積極的に取り組むのに遅すぎたり早すぎたりすることはありません。睡眠時無呼吸の可能性があると思われる場合は、正確な診断と個別の治療オプションについて医師の診察を受けることが重要です。

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